今天為大家發布一篇，鋼絲樁冠拆除的案例，病例描述：

 

江某某  女 21歲

 

主訴：要求拆除多年前的右上假門牙。

 

現病史：患者自述八年前門牙磕斷，在老家診所修復，今假牙略有松動并發黑，影響美觀，因此要求治療。

 

檢查：21 自凝樹脂樁核修復，樹脂冠略有松動，叩診無明顯不適，唇側牙齦有一陳舊性瘺管。

 

X-ray顯示根管治療不完善。

 

診斷：21不良修復體

 

治療方案：

方案一：拔除21后種植修復。

 

方案二：拆除不良修復體，重新治療后樁冠修復。

 

患者拒絕拔牙選擇方案二

 

處置：

1.拆除不良修復體。

 

2.一次性根充后臨時樁冠修復，觀察兩周。

 

3. 樹脂核樁冠修復。

 

術前照

 

 

初診片

 

 

拆除核樁（以前也很多戰友問我怎樣拆除核樁的，一直沒有機會回答，其實我只用了潔牙機和高速手機而已，以前的核樁大多是磷酸鋅粘的，比較好拆，但術前也要充分溝通好，萬一失敗也有回頭路可走）

 

 

 

一次性根充x線片

 

 

這個臨時冠可不好做，小姑娘又不想缺牙出門，餿主意又上腦了，只好去掉一部分牙膠尖后磷酸鋅暫封根管口，自凝樹脂制作臨時樁冠，富士九粘結后齦上潔治上藥。

 

 

 

果然，這根樁冠堅挺了半月之久，瘺管也基本消失不見，但要拆下這臨時樁冠就不那么好受了，最后干脆直接磨除來的痛快。

 

 

 

核樁修復，很多人肯定要說為什么不用鑄造樁，其實是我個人不擅長用鑄造樁，以前每次粘樁后總覺得樁和牙體之間有一層較厚的粘結劑，金屬樁做全瓷還透色，氧化鋯樁病人又消費不起。。。。這個牙牙齦上還有兩毫米的牙體組織，就直接纖維樁樹脂核備牙了，樁盡量打深一點，牙膠尖就留三四毫米吧。

 

 

 

排齦取模后比色臨時冠修復。

 

手機黨，像素有限。數碼相機還在報批的遙遙無期等待之中，臨時冠看著還不錯，也來冒充一把紅白美學。